介護施設・高齢者向け施設の種類とその特徴

認知症対応型通所介護

認知症の方専用のデイサービスです。食事・入浴・排泄・機能訓練・健康チェックなどのサービスが受けられます。通常のデイサービスでも認知症の方を受け入れているところがありますが、認知症対応型通所介護は地域密着型サービス、少人数で認知症に特化した手厚いケアを受けられるのが特徴です。

●料金や利用の条件

利用料金は施設のタイプや、介護度、利用時間により異なり、既定の利用料の他、食事代、おやつ代、入浴サービスを受ける場合には入浴料金などが加算されます。医師による認知症の診断を受けた、要支援1以上の方が対象となります。

重症認知症デイケア（認知症デイケア）

認知症の方が通所する精神科医療のリハビリテーション施設で、精神科の病院や診療所に併設されている場合が多くなります。施設で介護を受けながら過ごし、精神科医師や理学療法士、作業療法士、看護師、精神保健福祉士などの専門職によって認知症のためのリハビリプログラムが行われます。

●料金や利用の条件

利用料金については、介護保険だけではなく医療保険との併用ができるのが特徴です。既定の利用料の他、おやつ代、入浴サービスを受ける場合には入浴料金などが加算されます。利用するには、通所先の精神科の医師による診察を受ける必要があります。

有料老人ホーム

有料老人ホームは、「介護付」「住宅型」「健康型」の３つに分かれますが、認知症の方が入所できるのは「介護付き有料老人ホーム」と一部の「住宅型老人ホーム」です。

食事や掃除に加え、介護付き有料老人ホームでは「特定施設入居者生活介護」として、２４時間介護サービスを受けることができます。住宅型老人ホームでは、必要時は個々に在宅介護サービスの手続きをします。

部屋のタイプは、８畳以上の個室が中心ですが、介護付き有料老人ホームでは認知症フロアを設置しユニットケアを行っているところもあります。 季節のイベント、カラオケなどのサークル活動もあり、自宅のように生活できるよう様々な工夫がされています。

●料金や利用の条件

入居一時金（前払い金）として数十万～数千万が必要なことが多く、月額は10～30万円程度です。入居一時金を必要としない施設は、その分月額が割高になります。概ね65歳以上の方が対象ですが、特に介護認定を条件としていない施設が多いです。

グループホーム（認知症対応型共同生活介護）

認知症の方が、5人～9人ほどのグループで、共同生活を送る施設です。認知症の知識を持つスタッフが常駐しており、入所者の能力に合わせて、炊事・掃除・洗濯などの仕事を分担し、皆で協力しながら生活します。

部屋のタイプは個室と共有スペースのあるユニット型で、地域密着型なので、慣れ親しんだ土地に住み続けることができます。家庭的な雰囲気の中で、役割を持って生き生きと過ごすことや、機能訓練、レクリエーションなどにより、認知症の進行を遅らせる効果が期待できます。

看取りを行う施設もありますが、医療行為は基本的に行われない場合が多くなります。

●料金や利用条件
入居一時金として約数10万円が必要なことが多く、月額は12～18万円程度です。
介護認定によりにより要介護1（一部は要支援2）以上で、認知症の診断を受けた方が対象です。地域密着型サービスなので、その地域に住民票があることも条件です。

サービス付き高齢者住宅（サ高住）

介護施設ではありませんが、比較的自立度が高い方が入居する、バリアフリーの賃貸住宅です。安否確認や生活相談の見守りサービス、必要に応じて食事や掃除・洗濯などの家事代行が受けられます。

介護が必要な場合は個々に通所介護や訪問介護などの手続きをする必要があります。介護度が高くなった場合や認知症が進行した場合などは、他の施設へ入所する必要性が出てくることも多いようです。

●料金や利用の条件

料金は、敷金が0～数100万円、月額は5～25万円程度です。
60歳以上又は、40歳以上で要支援以上の認定を受けていることが条件となります。同居者（親族・事実婚を含む配偶者）に関しても同様の条件となります。

ショートステイ（短期入所生活介護・短期入所療養介護）

最長30日まで介護保険で宿泊できる介護サービスです。介護者の体調不良や急用時の他、リフレッシュのために利用することができます。個室や大部屋があり、日常生活の介護や機能訓練などが受けられます。特養や有料老人ホーム、老健や介護療養型医療施設、そのほか民間のデイサービスに併設されている場合もあります。 予約が必要なため、日頃から利用可能な施設を調べたりケアマネージャーに相談し、いざというときに利用できるようにしておきましょう。

●料金や利用の条件
料金は施設により異なり、65歳以上又は、40歳以上で特定疾患を持つ要介護1以上の方が利用できます。

小規模多機能型居宅介護

必要に応じて「通い」「訪問」「宿泊」を組み合わせられる地域密着型の介護サービスです。すべてのサービスが同じ事業所の馴染みのスタッフによって行われるため、環境の変化が苦手な認知症の方も比較的安心して利用ができます。

●料金や利用の条件
料金は要介護度や利用方法、事業所によって異なります。
65歳以上又は、40歳以上で特定疾患を持つ要介護1以上の方が利用できます。また地域密着型サービスのため、基本的にその地域の住民の方に限られます。