認知症相談室

トイレするときに素手で触る

雨さん
2019-08-28 19:10:21

認知症の祖母と暮らす孫です。
祖母は便が出そうなときに、お尻の穴に素手で指を突っ込んで出します。認知症になってからこのようなことをするようになりました。ここ数日はひどくて何もないときでもお尻の穴に手を突っ込み中をほじくります。止めても悪いと思っていないので、やめません。認知症なので、やったことすら忘れてしまい繰り返します。昨日は1日に5回祖母の便の付着した手を掃除しました。いつまで続くのかわからず、怒りをうまくコントロールできません。やめさせる方法はあるのでしょうか。

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回答・コメント

  • 2019-08-28 20:11:20
  • こんにちは。しろこ。と申します。
    私は介護福祉士、社会福祉士、精神保健福祉士を取得し、精神科病院で約5年間にわたって相談員をしておりました。

    おばあ様の対応本当に大変ですよね。

    便いじりなどの不潔行為は、認知症の周辺症状による可能性が高いですので、認知症の専門医にご相談され、可能であれば薬剤調整していただくことが良いかと思います。

    私も病院勤務していた際に、認知症高齢者で、おばあ様のように自分で摘便する方や、便で遊ぶ方、異食する方など色々おられましたが、外来通院や入院を通して薬剤調整にて改善が見られる方は多かったです。

    おばあ様はおしりを触る理由を何か言われていますか?もしかすると便秘などで便に違和感を感じていたり、1度おしりを触ったことで穴周辺が切れていたり炎症が起きたりして違和感を感じているなどのことがあるかもしれません。もしもおばあ様から理由を伺える場合は伺って、かかりつけ医にお伝えされることをおすすめいたします。

    また、介護保険取得されている場合は、担当のケアマネージャーさんや、利用しているサービスのスタッフさん、介護保険取得されていない場合はお住まいの地域にある地域包括支援センターのスタッフさんなどにご相談してみてください。これまでの経験から対応方法などアドバイスいただけると思います。

    おしりを触ることから意識を遠ざけるために、会話や音楽、テレビ、読書、パズル、折り紙、洗濯物畳みなど、何かおばあ様が興味があるものを提供したり、何らかの役割を持たせるということも、おばあ様の状況の具合によっては効果があるかもしれませんので、おばあ様がどんなときだと触りやすくて、どんなときは触っていないかなどを思い返しながら、ご対応を検討されてみることも良いと思います。

    大変な状況であると思いますが、少しでもご参考にしていただけたらと思います。

  • しろこ。さん コメントする
  • 2019-08-28 22:38:08
  • > しろこ。さん
    しろこ。さん、相談にのっていただきありがとうございます。
    薬剤調整で改善できるかもしれないということは初めて知りました。一度認知症外来に連れて行こうと思います。
    祖母はもともと便秘がちで痔もあるので、それも触ることに繋がっていたのかもしれません。
    介護保険は取得していないので、地域包括支援センターにも連絡してみようと思います。
    一度気になると何度も触ろうとしてしまうので、なるべく気が逸れることをしろこ。さんのアドバイスをもとに試してみようと思います。
    相談に専門的な立場からお返事していただけて、とても嬉しかったです。家族だけでなんとかしようとせずに、他の人の力を借りることも大切だなと痛感しました。
    本当にありがとうございました。

  • 雨さん コメントする
  • 2019-09-10 20:02:24
  • こんにちは。tunafancy。と申します。
    私は社会福祉士、介護支援専門員を取得し、現在ケアマネをしております。
    排せつ介助や汚物の処理が大変で、お疲れのことと存じます。
    便秘症があるのでしょうか?出そうで出ない、というときに自己摘便しようとされる認知症の方を何度か見たことがあります。
    先の回答にも出ておりますが、服薬にて排便コントロールを実施することが良いように思います。
    服薬開始直後は軟便が続いたり、別の苦労が発生してしまう可能性がありますが、徐々に適切な薬の量など調整が図られるかと思います。
    後は排便に限らず、介護保険サービスを利用し定期的に外に出かけてもらうといいかもしれませんね。外出し他社と交流することが活性化につながり、生活の質の向上も見られるかもしれません。
    また、私たちにも言えますが、運動量が低下すると便秘症になりやすいですね。
    適度の運動、水分補給、服薬が良いように思います。

  • tunafancyさん コメントする
  • 2019-09-10 22:05:39
  • > tunafancyさん

    tunafancyさん、アドバイスありがとうございます。
    便秘のときに手で触ることが多いことに気づき、今はヨーグルトを食べてもらってなるべく便秘にならないように心掛けています。
    酷いようならお医者さんに行って服薬を頼んでみようと思います。
    服薬を始めたときの注意点なども事前に知ることができてとても助かりました。
    また、毎日整形外科へリハビリに行っているものの、車での移動なので、なるべく歩いたり運動できるようにしてみようと思います。
    専門的な立場から教えていただき、本当にありがとうございました。

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