認知症相談室

弄便

hanaさん
2019-03-07 10:48:06

認知症 要介護2(87歳)の義母 尿失禁は以前よりありましたが、最近 弄便が始まりました。現在、薬は飲んでおりませんが物忘れ外来には以前、通院していました。
薬を飲ませた方が良いでしょうか?

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回答・コメント

  • 2019-03-08 11:03:35
  • hanaさん、こんにちは。
    母の介護を体験したナツコと申します。
    看護師です。

    お義母様のご様子、心配ですね。
    弄便以外にも新たに症状が出現したご様子はありますか。

    「最近 弄便が始まりました。現在、薬は飲んでおりませんが物忘れ外来には以前、通院していました。
    薬を飲ませた方が良いでしょうか?」
    とのことですが、まず、かかりつけ医師に診察をしてもらいましょう。
    薬は、医師の診断に基づいた治療になります。

    また、
    「現在、薬は飲んでおりませんが物忘れ外来には以前、通院していました。
    薬を飲ませた方が良いでしょうか?」
    とのことですが、ご自宅に薬が残っているのでしょうか。
    もし、残薬があるのでしたら、受診時にお持ちになって下さい。

    ご参考にして頂ければ幸いです。

  • ナツコさん コメントする
  • 2019-03-08 11:08:19
  • hanaさん、こんにちは。kazunekoと申します。
    病棟勤務25年以上の看護師です。母が認知症です。

    義母様の介護、お疲れ様です。
    最近、弄便があるとのこと、お困りですね。
    それ以外にも、認知症の症状が進んだという印象でしょうか?

    一口に認知症といっても、原因はいろいろです。
    物忘れ外来などの認知症の専門医に診断を受けて、適切な薬を飲むことをおすすめします。

    さて、認知症の薬を飲み始めても、すぐに弄便がおさまるとは考えにくいです。
    認知症の方が便をいじってしまう場合には、その方なりの理由がある場合があります。

    考えられる理由1
    うっかり便が出てしまって、自分で始末しようとして失敗する。
    便が出ていて、パンツやおむつを外してしまう場合には、この理由が多いと思います。
    ご本人は便を弄ぼうと思っているのではなく、うまく始末できずにあちこちに便がついてしまうのです。

    理由2
    便が出て不快になり、手で触れてしまう。
    便が出たと理解できずに、でも何か不快と感じて便に触れてしまうことがあります。
    当然、手に便がついてそれも不快なので近くにあるものに擦り付けたりするという行動になります。

    どちらの場合でも、便が出た、あるいは便が出るタイミングでうまく対処(トイレに行くとか、おむつやパットを取り替える)できれば、弄便にならずに済むでしょう。

    排便のコントロールも大切です。
    便が固い、痔がある、便がゆるいなどでも、排便による不快がおこります。
    排便コントロールが難しい場合は、かかりつけの医師や介護保険で訪問看護を利用して相談されるとよいでしょう。
    もちろん、その前にケアマネにプランを組んでもらう必要がありますが。

    Hanaさんと義母様がおだやかに過ごされますよう。

  • kazunekoさん コメントする