認知症相談室

介護施設ではだめ?

うさきちさん
2019-02-09 14:13:52

幻聴と少し幻覚が出てきた母。
家に一人で留守番は不安なので
介護施設にいれました。
デイサービスも利用してますが、介護施設では
一人で部屋にいることが多く、あまり環境がよくありません。
働きながら家で見る方法か、そうゆうことに対応の施設がしりたいです。
認知症はないくらい、本人は理解力あります。
問題は幻覚、幻聴、足が悪くよちよちあるき。
肺とか弱っていて運動もできません。

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回答・コメント

  • 2019-02-09 18:01:02
  • 初めまして。
    理学療法士の梅崎です。
    医療保険分野(急性期、回復期、慢性期)で6年間、介護保険分野(デイケア:通所リハビリテーション)にて2年間ほど働いております。
    また、認知症になった別居の祖父(母方)を、週2日通って1年間ほど介護を手伝った経験もあります。

    ご相談内容を拝見いたしました。
    お母様に幻聴と幻覚が認められるとのこと、ご心配ですね。
    心中お察しします。

    >幻聴と少し幻覚が出てきた
    >認知症はないくらい、本人は理解力あります
    >足が悪くよちよちあるき
    とのことですが、これらの情報からレビー小体型認知症の可能性が考えられそうです。

    このサイト内の『レビー小体型認知症とは|特徴・症状の改善策・有効な薬など』のページにて詳しく説明されています。
    URL → https://info.ninchisho.net/type/t20#id2-3

    上記ページより一部抜粋いたします。

    認知症というと、物忘れが激しいというイメージを持っている人が多いですが、レビー小体型では、初期の段階で物忘れよりも、本格的な幻視が見られる場合が多くなります。

    パーキンソン病と間違われることもあるほど、似た症状が出てきます。
    手が震える、動作が遅くなる、筋肉がこわばる、身体のバランスを取る事が難しくなるなどの症状が出ます。
    手の震えは何もしていない時の方が出やすく、物を持つなど何かをしようとすると震えが少なくなります。歩く時は、小股でちょこちょこ歩くようになり、一旦止まってしまうと、次の一歩が出にくくなります。

    などの特徴がみられます。

    >介護施設にいれました
    とのことですが、その施設または提携医療機関に認知症専門医の先生はいらっしゃるでしょうか?
    介護施設の職員(可能であれば役職者)に今のお母様の状態を説明して、認知症専門医の診察を受けられた方が良いかと思います。
    現在、レビー小体型認知症を完治させる有効な治療法はありませんが、症状を改善させる薬はいくつか存在しますので、まずは認知症専門医の診察をお受けになることをお勧めいたします。

  • 梅崎(理学療法士)さん コメントする
  • 2019-02-09 18:18:13
  • > 梅崎(理学療法士)さん
    回答ありがとうございます。
    身内で不幸があり。それが引き金になりました。
    精神科で療養入院を最初のころしましたが、認知症とは言われませんでした。
    認知症専門に一度みせてみます。

  • うさきちさん コメントする
  • 2019-02-10 10:21:59
  • > うさきちさん

    ご返信ありがとうございます。
    >身内で不幸があり。それが引き金になりました。
    >精神科で療養入院を最初のころしましたが、認知症とは言われませんでした
    とのことですので、レビー小体型認知症ではなく、ご身内の方のご不幸が誘因となったせん妄かもしれません。

    せん妄に関しましても、このサイト内で詳しく説明されてます。
    『せん妄と認知症の違いとは 原因や症状』
    URL → https://info.ninchisho.net/symptom/s80

    せん妄は、高齢者に多く発症する意識精神障害の一種です。
    認知症と症状が似ていますが、せん妄は突然に発症することが多く、数時間~数週間にわたり症状が継続します。
    急病などの身体的ストレス、薬の含有成分に対する反応、身内や友人の不幸などの心理的なストレスなどが誘因となり発症します。
    旅行中や入院中、入所中に起こりやすいのは、環境の変化による心理的ストレスが誘因になったと考えられます。
    また、薬が変更されてすぐの場合には、それが原因である可能性が考えられますので、すぐに主治医に相談しましょう。
    多くの場合、症状は一過性のもので、原因を取り除いたり適切な治療をすることで改善します。
    突発的に症状が出た場合は、認知症ではなくせん妄である確率が高いでしょう。

    いずれにせよ、やはり認知症専門医の先生に診ていただき、幻聴・幻覚の原因を調べていただくことをお勧めいたします。

    念のため、日本認知症学会認定専門医のリストを載せておきます。
    URL → http://dementia.umin.jp/g1.html

    お母様の幻覚・幻聴が改善していきますよう、心よりお祈り申し上げます。

  • 梅崎(理学療法士)さん コメントする
  • 2019-02-12 12:09:21
  • うさきちさん、こんにちは。
    母の介護を体験したナツコと申します。
    看護師です。
    お母様のご様子、心配ですね。

    お母様のご様子ですが、医師の診察・診断をお受けになられるのが最優先かと思われます。
    その際は、うさきちさんも同行されて、ご自宅でのご様子等を医師に伝えましょう。

    お母様は介護施設と在宅、どちらで生活したいとお思いなのでしょうか。
    そのためには、どのようなサービスを利用したら良いか?をケアマネジャーと相談してみてはいかがですか。

    ただし、家族としては、一人で家で過ごしてもらうのは非常に心配ですよね。
    デイサービスとの併用もされていらっしゃるとのことですので、お母様の思いとうさきちさんの思いを、うまく折り合いがつくようにサービスを利用してみてはいかがでしょうか。
    介護は家族だけで行う必要はありません。
    あらゆるサービスを利用して、うさきちさんのご負担を最小限にしましょう。
    ご参考にして頂ければ幸いです。

  • ナツコさん コメントする
  • 2019-02-12 16:07:15
  • > ナツコさん
    ありがとうございます。( ´-ω-)
    精神科ではみてもらったのですが、認知症でもないので、難しいところです。
    いろいろ、あたってみます。

  • うさきちさん コメントする
  • 2019-02-12 16:08:24
  • > 梅崎(理学療法士)さん
    ありがとうございます。
    まずはお医者さまにみてもらいます。

  • うさきちさん コメントする